Een vrouwelijke intermitterende katheter die welzijn, onafhankelijkheid, waardigheid en controle verbetert

Achtergrond

Intermitterende zelfkatheterisatie (IC) wordt beschouwd als de gouden standaard voor de zorg van mensen met neurogene lagere-urinewegdisfunctie die niet in staat zijn hun blaas te legen (1). IC gaat gepaard met lagere incidenties van urineweginfecties en andere complicaties, in vergelijking met een verblijfskatheter, waartoe gebruikers die geen IC kunnen uitvoeren, vaak moeten overgaan (1).

Het behouden van onafhankelijkheid en het waarborgen van waardigheid tijdens IC zijn essentiële factoren voor de kwaliteit van leven (QoL) van een individu en voor therapietrouw. IC-gebruikers kunnen te maken hebben met beperkte handfunctie en andere fysieke uitdagingen. Het is een uitdaging om deze gebruikers in staat te stellen IC zelfstandig op een waardige en hygiënische manier uit te voeren.

Doel van de studie

Onderzoeken of een nieuwe vrouwelijke katheter met een haakse handgreep en ergonomisch ontwerp de kwaliteit van leven kan verbeteren voor vrouwen die dagelijks katheteriseren.

Materialen and Methoden

Deze prospectieve, enkelarmige studie werd uitgevoerd op twee locaties in Zweden en twee in Spanje. De studie omvatte 20 vrouwelijke proefpersonen van 18 jaar en ouder, met een intacte urethrale sensibiliteit, die minstens tweemaal per dag IC uitvoerden. De vrouwelijke katheter LoFric® Elle™ werd gedurende twee weken gebruikt, waarbij de veelzijdige functionaliteit van de handgreep minstens twee keer per dag werd getest. Een gevalideerde Intermittent Self-Catheterization Questionnaire (ISC-Q) werd gebruikt, samen met een studiespecifieke vragenlijst ontwikkeld door Wellspect.

Resultaten

De proefpersonen rapporteerden een hoge QoL na gebruik van LoFric Elle, zoals bleek uit de analyse van de totale ISC-Q, die significant hogere waarden vertoonde dan de baseline van 60 (p=0,0007). De gevalideerde vragenlijst liet zien dat LoFric Elle werd geassocieerd met “gebruiksgemak”, “discretie” en “QoL”, drie belangrijke factoren voor langdurige therapietrouw en naleving van IC.

80% meldde tevredenheid met LoFric Elle

Tevredenheid onder gebruikers is een voorspeller van goede therapietrouw op lange termijn.

De resultaten van de Wellspect vragenlijst gaven aan dat de proefpersonen tevreden waren met de LoFric Elle; 80% gaf aan volledig of gedeeltelijk tevreden te zijn met de katheter.

85% 
waardeerde de veelzijdigheid van de handgreep van LoFric Elle

Voor vrouwen die hulp nodig hebben bij IC kan de handgreep bijdragen aan meer waardigheid door de grotere fysieke afstand tot de zorgverlener.

Evenzo vond de meerderheid van de proefpersonen (85%) de LoFric Elle veelzijdig in gebruik, zowel met als zonder de haakse handgreep. Daarnaast vond 75% dat de katheter gemakkelijk vast te houden was tijdens het katheteriseren en dat het gebruik van de handgreep schoon en hygiënisch aanvoelde (75%).

75% 
vond LoFric Elle makkelijk in gebruik

Een belangrijke factor voor vrouwen die dagelijks katheteriseren om waardigheid, onafhankelijkheid en langdurige blaasgezondheid te behouden.

75% 
vond dat de handgreep schoon en hygiënisch aanvoelde

Het vermijden van contact met de toiletpot kan het risico op bacteriën en urineweginfecties verminderen.

De ISC-Q-scores voor “gemak” en “discretie” bevestigen de positieve perceptie van de proefpersonen. Na 14 dagen gebruik werd LoFric Elle door 78% als “slank en discreet” en “gemakkelijk in gebruik” ervaren. Het product werd als veilig beschouwd, en de gerapporteerde bijwerkingen waren mild en van voorbijgaande aard.

Discussie

Het feit dat 80% tevredenheid rapporteerde met LoFric Elle is een belangrijk resultaat. Gebruikerstevredenheid is een voorspeller van langdurige therapietrouw (2,3). Veel vrouwen vinden het uitdagend om de urethra te lokaliseren en katheterisatie te starten, vooral bij rompinstabiliteit door een dwarslaesie. Deze uitdagingen kunnen ertoe leiden dat patiënten overstappen naar verblijfskatheters, wat gepaard gaat met een verhoogd risico op urineweginfecties (UWI's) en andere complicaties (4,5).

Conclusie

De resultaten wijzen erop dat vrouwen door het gebruik van LoFric Elle een verbeterde QoL en psychologisch welzijn ervaren. 80% van de proefpersonen was tevreden met de katheter en waardeerde de veelzijdigheid van de unieke handgreep, die verschillende gripmogelijkheden biedt en gebruikers met verschillende niveaus van handvaardigheid in staat stelt LoFric Elle zelfstandig te gebruiken.

Bovendien werd de haakse handgreep gewaardeerd vanwege de verbeterde hygiëne, waarbij handcontact met de toiletpot en urinespetters op de handen werden vermeden. De meeste gebruikers vonden LoFric Elle gemakkelijk in gebruik, met een slank, discreet en niet-medisch ontwerp. Dit maakt het een product dat past in het dagelijks leven, de gebruiker haar waardigheid behoudt en katheterisatie eenvoudig maakt. Dit zijn belangrijke factoren voor vrouwen die dagelijks katheteriseren om hun onafhankelijkheid en QoL te behouden.

Pernilla Sundqvist¹
Angela Canós²
Prieto Chaparro²
Kaj Stenlöf³
Montserrat Baixauli⁴
Agustin Franco⁴
Anne-Marie Kivi⁵
Maria Lennerås⁵  

1. Division of Urology, Örebro University hospital, 701 85 Örebro, Sweden 
2. Hospital General, Alicante University, 1103010 Alicante, Spain 
3. Carlanderska hospital, research unit, 405 45, Gothenburg, Sweden
4. Hospital Clinic Barcelona, 170 08036, Barcelona, Spain
5. Wellspect Healthcare, Aminogatan 1, 43121 Mölndal, Sweden